衛(wèi)生部規(guī)劃財務(wù)司趙自林司長在衛(wèi)生部醫(yī)療器械集中采購信息發(fā)布會上的講話

【好展會網(wǎng)  醫(yī)療器械專題】 <div align="left">各位來賓、新聞界的朋友們<img src="http://bbs.haozhanhui.com/editor/images/smilies/default/5.gif" />/div> <div>歡迎大家出席今天的信息發(fā)布會。下面，我就2008年全國公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費用情況、2009年全國衛(wèi)生專項建設(shè)及中央補助地方公共衛(wèi)生專項設(shè)備購置資金安排情況、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備配置標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療器械集中采購工作，向大家作簡要通報。</div> <div></div> <div>一、2008年全國公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費用情況</div> <div>全國衛(wèi)生財務(wù)年報分析已經(jīng)完成，借此機會給大家作個簡單介紹。2008年全國衛(wèi)生部門所屬醫(yī)療機構(gòu)總診療人次25.6億，與2007年相比，增長9.7％；患者占用總床日數(shù)8.7億，增長15.2％；出院人數(shù)0.99億人次，增長16.4％。全國醫(yī)療機構(gòu)總收入（含財政補助收入）增長23.9％。增長的主要原因一是門急診和住院人次增加，二是醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容擴大和服務(wù)質(zhì)量提高。人均門診次均費用扣除物價上漲指數(shù)（5.9％）增長3.8％，出院患者平均醫(yī)藥費用增長2.9％，次均費用屬正常增長。</div> <div>全國公立醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)療器械裝備使用有關(guān)收入增長明顯，分別是：化驗收入增長24.8％，檢查收入增長26.7％。醫(yī)療機構(gòu)化驗、檢查業(yè)務(wù)的快速增長，促進(jìn)了醫(yī)療器械裝備需求，直接帶動了醫(yī)療器械企業(yè)的快速發(fā)展。</div> <div> 2009年隨著醫(yī)改方案的出臺和醫(yī)改近期五項重點工作的啟動，各級政府更加重視人民的健康，進(jìn)一步加大了財政投入，提高了財政補助水平，擴大了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險覆蓋面。今后三年財政新增8500億元投入落實到位，衛(wèi)生事業(yè)必將迎來高速發(fā)展的新機遇，一定會給包括醫(yī)療器械在內(nèi)的衛(wèi)生相關(guān)產(chǎn)業(yè)帶來新的巨大商機。</div> <div></div> <div>二、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)</div> <div> 根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》及《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）》，今年我部會同國家發(fā)展改革委全面啟動了健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃實施工作。</div> <div>該規(guī)劃總體目標(biāo)是通過中央和地方政府的共同努力，到2011年，使全國每個縣至少有一所縣級醫(yī)院和若干所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化水平，其中縣醫(yī)院原則上要達(dá)到二甲醫(yī)院水平。全國地級以上城市和有條件的縣級市要基本建成能滿足廣大居民需求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。</div> <div>建設(shè)規(guī)劃總投資需求約1,000億元（包括設(shè)備配置），其中中央補助481億元。支持建設(shè)全國約2,000所縣醫(yī)院、5,000所中心衛(wèi)生院和2,400所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。</div> <div> 為指導(dǎo)各地做好建設(shè)和設(shè)備配置工作，我們研究制定了縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5個機構(gòu)的建設(shè)指導(dǎo)意見，明確了這些基層醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)用房等基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和基本設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)。</div> <div>指導(dǎo)意見強調(diào)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)備配置要依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，按填平補齊的原則開展，缺多少補多少，配置品目和數(shù)量還應(yīng)充分考慮醫(yī)技人員技術(shù)水平、準(zhǔn)予開展的業(yè)務(wù)項目及工作量等因素。縣醫(yī)院配置品目主要包括CT、X光機、彩超、內(nèi)窺鏡、呼吸機、心電圖機、血氣分析儀、產(chǎn)程監(jiān)護(hù)儀、新生兒黃疸治療儀、眼科手術(shù)顯微鏡、耳鼻喉治療臺、口腔綜合治療臺、血球計數(shù)儀、尿液分析儀、救護(hù)車等17大類。縣中醫(yī)院除參考縣醫(yī)院配置品目外，還要配備中醫(yī)特色治療、康復(fù)、理療設(shè)備，以及中藥貯藏、炮制、加工、調(diào)劑、制劑等專用設(shè)備。</div> <div>鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置品目主要包括X光機、生化分析儀、B超、心電圖機、呼吸機、婦科檢查床、口腔綜合治療臺、生化分析儀、血球計數(shù)儀、尿分析儀、電解質(zhì)分析儀、手術(shù)器械、救護(hù)車等18類。村衛(wèi)生室配置品目包括簡易呼吸器、高壓消毒鍋、出診箱、氧氣包、觀察床、身高體重計等35種設(shè)備。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配置品目主要包括心電圖機、B超、離心機、血球計數(shù)儀、尿常規(guī)分析儀、生化分析儀、婦科檢查床、恒溫箱、藥品柜等診斷、治療和預(yù)防保健設(shè)備。</div> <div> 配合拉動內(nèi)需、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長工作的部署，中央加快了健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)專項投資安排進(jìn)度。到目前為止，中央已分三批下達(dá)專項建設(shè)補助資金200億元，支持961個縣級醫(yī)院（綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院）、3556個中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和1153個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展業(yè)務(wù)用房建設(shè)。</div> <div> 根據(jù)與相關(guān)部門協(xié)商達(dá)成的一致意見，擬另行安排專項資金支持基層醫(yī)療機構(gòu)裝備基本醫(yī)療設(shè)備。同時，還將要求地方財政相應(yīng)配套，共同支持基層醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)房屋、設(shè)備、人員和管理配套的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)目標(biāo)。目前具體投入測算和安排方式正在研究中，初步計劃在2011年前完成。為保證設(shè)備質(zhì)量和價格適宜，我部準(zhǔn)備對上述配套裝備中技術(shù)性強、價值較高的部分設(shè)備進(jìn)行集中招標(biāo)采購。同時將繼續(xù)開展醫(yī)學(xué)裝備評估選型等工作，為地方集中采購提供技術(shù)支持。</div> <div></div> <div> 三、2009年中央補助地方公共衛(wèi)生專項設(shè)備購置資金安排情況</div> <div> 為加強中西部地區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)能力建設(shè)，按照填平補齊的原則，2008年底和2009年初中央財政已經(jīng)安排中西部地區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)設(shè)備補助資金52.5億元，支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室購置必要的診療設(shè)備。補助標(biāo)準(zhǔn)為5萬/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、10萬/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和0.5萬/村衛(wèi)生室。</div> <div>鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置品目主要包括X光機、生化分析儀、B超、心電圖機、呼吸機等設(shè)備。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配置品目主要包括心電圖機、B超、離心機、血球計數(shù)儀、尿常規(guī)分析儀等設(shè)備。具體參見《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》和《中央預(yù)算內(nèi)專項資金（國債）項目鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)意見》，由地方政府根據(jù)需要選擇配備。</div> <div> 財政部、衛(wèi)生部剛剛下達(dá)的農(nóng)村地區(qū)婦女乳腺癌和宮頸癌檢查項目、甲型H₁N₁流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和貧困白內(nèi)障患者復(fù)明等重大公共衛(wèi)生項目27億元中也有一部分補助設(shè)備購置。</div> <div>下一步我們將繼續(xù)與財政部協(xié)商，盡快安排2009年傳染病項目中的相關(guān)設(shè)備購置資金。</div> <div></div> <div>四、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備配置標(biāo)準(zhǔn)研究編制工作</div> <div>為認(rèn)真貫徹落實《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，我們正在縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)指導(dǎo)意見的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步調(diào)查研究制定《縣醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備配置標(biāo)準(zhǔn)》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)學(xué)裝備配置標(biāo)準(zhǔn)》和《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)學(xué)裝備配置標(biāo)準(zhǔn)》，作為今后較長一段時期指導(dǎo)基層醫(yī)療機構(gòu)開展設(shè)備配置工作的權(quán)威依據(jù)。今后將根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)需要不斷修訂標(biāo)準(zhǔn)。</div> <div></div> <div>五、進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療器械集中采購工作</div> <div>2007年衛(wèi)生部下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強醫(yī)療器械集中采購管理的通知》。按照通知要求，衛(wèi)生部負(fù)責(zé)高值醫(yī)用耗材和甲類大型設(shè)備的全國集中招標(biāo)采購工作，并由衛(wèi)生部國際交流與合作中心負(fù)責(zé)組織實施。第一階段的高值醫(yī)用耗材和甲類大型設(shè)備的集中招標(biāo)采購工作已順利完成。這次采購基本實現(xiàn)了政府放心、企業(yè)滿意、患者得實惠的目標(biāo)。高值醫(yī)用耗材采購81家的1308個產(chǎn)品，全國執(zhí)行后平均降價25-30%。剛剛結(jié)束的甲類大型醫(yī)用設(shè)備集中采購工作，共采購PET-CT20臺、回旋加速器10臺，與單采相比降價幅度在20% 以上，設(shè)備質(zhì)量和功能配置水平明顯提高。集中采購也降低了企業(yè)的銷售成本。衛(wèi)生部組織的這兩項采購工作得到了各方面的較高評價，我們將繼續(xù)堅持下去。</div> <div> 下一步衛(wèi)生部按照工作方案，將進(jìn)一步擴大集中采購范圍，已初步確定開展骨科等耗材的全國集中采購。同時按照國辦發(fā)〔2008〕129號文件精神，對健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的設(shè)備，采取中央、省區(qū)市兩級集中采購的方式進(jìn)行。對采購量相對少、技術(shù)含量高、產(chǎn)品價格貴的品目，如CT、大型X光機、內(nèi)窺鏡、部分超聲和臨床檢驗等設(shè)備，我們準(zhǔn)備委托國際交流中心按照政府采購法的要求實行集中采購。希望衛(wèi)生部國際交流中心認(rèn)真做好中央本級采購的同時，為地方政府采購工作提供經(jīng)驗和技術(shù)支持。也熱烈歡迎醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)積極參與。</div> <div> 謝謝大家。</div>
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